工商時報【文╱程婷】突如其來的帕金森氏症,打亂張先生的生活,經雙和神經內外科團隊採用羅莎手術機器人(ROSA)執行帕金森氏症的「深部腦刺激手術」,目前術後恢復良好,可自行寫字、騎摩托車等日常動作。病患張先生最初在臺北市醫院就診,後期服用多種藥物均無法得到有效控制,嚴重性顫抖使他無法維持常態生活,也無法維持釣魚的興趣,甚至影響廣告工程工作也無法做下去。雙和醫院神經內科醫師洪千岱表示,帕金森氏症為成年人最常見的動作障礙疾病之一,約每1千人會有3人罹患此病,常見的症狀為手抖、四肢僵硬、及動作緩慢。隨著時間過去病徵會變嚴重,病患臉部發生無表情,走路步態會變成小碎步及重心前移易跌倒等,讓生活品質受到極大影響。帕金森氏症的首選治療為左多巴等藥物,其目的是為補充腦部黑質神經細胞死亡後缺乏的多巴胺。多數患者初期接受藥物治療症狀均能控制良好,部分患者在藥物治療數年後會產生嚴重的藥物波動及異動症,此種療效變差,此時須求助外科手術「深部腦刺激手術」的治療方式。深部腦刺激手術的成功與否取決於置放電極位置的精確度,雙和醫院神經外科醫師羅偉倫表示,傳統立體定位手術精準度約在2到4毫米左右,誤差大多是來自於影像扭轉及定位裝置刻度變化。雙和醫院自107年引進ROSA手術機器人,與其他機器手臂最大不同的是ROSA具有由電腦自動控制機器手臂來進行手術,經電腦精密控制可達0.23mm的精準度,在術前計劃好位置,在術中不用開大刀、反覆調整傳統頭架,可克服因儀器本身及人為操作所造成的誤差,提升手術的成功率,且大幅縮短手術時間。目前健保已核准在特定情況下給付深部腦刺激手術所需的電池,大幅減少病患的負擔,病患在接受深部腦刺激手術搭配適度藥物治療,可減少藥物的副作用及提升生活品質,擺脫顫抖的人生。


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